Schulterinstabilität: Wenn das Gelenk ausrenkt – Ihr Experte Dr. Valentin Pichler informiert
Die Schulter ist das beweglichste Gelenk unseres Körpers. Diese große Bewegungsfreiheit macht sie jedoch auch anfällig für Instabilität. Betroffene erleben dabei ein unangenehmes Gefühl der Unsicherheit oder sogar das tatsächliche Ausrenken des Schulterkopfes aus der Gelenkpfanne – eine sogenannte Schulterluxation. Wenn Sie unter wiederholten Ausrenkungen oder einem anhaltenden Gefühl der Instabilität leiden, sind Sie in Wien bei Schulterspezialist Dr. Valentin Pichler in den besten Händen. Er bietet Ihnen eine umfassende Diagnostik und moderne Behandlungsmethoden, einschließlich der minimalinvasiven Arthroskopie.
Was versteht man unter Schulterinstabilität?
Unter Schulterinstabilität versteht man eine übermäßige Beweglichkeit des Schultergelenks, die dazu führen kann, dass der Oberarmkopf (Humeruskopf) aus der Gelenkpfanne (Glenoid) gleitet oder sich teilweise verschiebt (Subluxation). Dies kann sehr schmerzhaft sein und die Funktionsfähigkeit des Arms erheblich einschränken. In schweren Fällen kann es zu wiederholten Schulterluxationen kommen, die die Lebensqualität der Betroffenen stark beeinträchtigen.
Ursachen und Risikofaktoren einer instabilen Schulter
Die Ursachen für eine Schulterinstabilität können vielfältig sein:
- Traumatische Ereignisse: Eine häufige Ursache ist eine akute Verletzung, wie beispielsweise ein Sturz auf den ausgestreckten Arm oder eine plötzliche, unkoordinierte Bewegung beim Sport. Dies kann zu einer erstmaligen Schulterluxation führen und dabei Bandstrukturen, die Gelenkkapsel oder die Gelenklippe (Labrum) verletzen.
- Anatomische Prädisposition: Bei manchen Menschen ist die Gelenkpfanne von Natur aus flacher, was das Risiko einer Instabilität erhöht. Auch eine allgemeine Bandlaxität (übermäßige Dehnbarkeit der Bänder) kann eine Rolle spielen.
- Muskuläre Dysbalance: Eine unzureichende oder unausgewogene Muskulatur rund um das Schultergelenk kann die Stabilität beeinträchtigen.
Symptome einer Schulterinstabilität
Die Symptome einer Schulterinstabilität können variieren, je nach Schweregrad und Häufigkeit der Probleme. Typische Anzeichen sind:
- Ein Gefühl der Unsicherheit oder des „Lockerns“ imSchultergelenk.
- Wiederholtes Ausrenken der Schulter (Schulterluxation), oft auch bei alltäglichen Bewegungen.
- Schmerzen in der Schulter, insbesondere bei bestimmten Bewegungen.
- Ein „Klicken“ oder „Knacken“ im Gelenk.
- Ein Gefühl des „Herausspringens“ der Schulter.
- Kraftverlust im Arm.
- Eingeschränkte Beweglichkeit der Schulter.
Diagnose der Schulterinstabilität bei Dr. Valentin Pichler
Eine sorgfältige Diagnose ist entscheidend, um die Ursache und den Schweregrad der Schulterinstabilität zu bestimmen und die passende Therapie einzuleiten. Schulterspezialist Dr. Valentin Pichler führt hierfür eine umfassende Untersuchung durch, die folgende Schritte beinhaltet:
- Anamnese: Ein ausführliches Gespräch über Ihre Beschwerden, die Umstände der ersten Luxation und eventuelle Vorerkrankungen.
- Klinische Untersuchung: Beurteilung der Beweglichkeit, Stabilität und Schmerzhaftigkeit des Schultergelenks durch spezielle Tests.
- Bildgebende Verfahren:
- Röntgen: Um knöcherne Verletzungen oder Veränderungen auszuschließen.
- Magnetresonanztomographie (MRT): Zur Beurteilung der Weichteilstrukturen wie Bänder, Sehnen, Kapsel und Labrum.
- Gegebenenfalls Computertomographie (CT) bei komplexen Fragestellungen.
Behandlungsmöglichkeiten der Schulterinstabilität – von konservativ bis Arthroskopie
Die Behandlung der Schulterinstabilität richtet sich nach der Ursache, dem Schweregrad und der Häufigkeit der Beschwerden. Dr. Valentin Pichler, Ihr erfahrener Schulterspezialist in Wien, bietet ein breites Spektrum an Therapieoptionen an:
- Konservative Therapie: Bei leichteren Formen der Instabilität oder nach einer ersten Schulterluxation kann manchmal eine konservative Behandlung ausreichend sein. Diese umfasst:
- Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente.
- Physiotherapie: Gezielte Übungen zur Kräftigung der stabilisierenden Muskulatur (Rotatorenmanschette, Schultergürtel) und zur Verbesserung der Propriozeption (Körperwahrnehmung).
- Ruhigstellung: Kurzzeitige Ruhigstellung der Schulter in einer Schlinge, um die Heilungsprozesse zu unterstützen.
- Operative Therapie – Arthroskopie als minimalinvasiver Standard: Bei wiederholten Schulterluxationen, anhaltender Instabilität oder Begleitverletzungen (z.B. Labrumriss) ist oft eine Operation notwendig, um die stabilisierenden Strukturen wiederherzustellen. Dr. Valentin Pichler ist ein Experte auf dem Gebiet der Arthroskopie der Schulter. Dieses minimalinvasive Verfahren bietet viele Vorteile:
- Kleinere Hautschnitte: Führen zu weniger Narbenbildung und einem besseren kosmetischen Ergebnis.
- Geringere Schmerzen nach der Operation.
- Schnellere Rehabilitation.
- Präzisere Reparatur der geschädigten Strukturen
Im Rahmen der Arthroskopie können verschiedene Eingriffe durchgeführt werden, wie beispielsweise die Refixierung des Labrums (Bankart-Repair), die Kapselraffung oder die Rekonstruktion von Bändern.
Nachbehandlung und Rehabilitation
Auch nach einer operativen Behandlung ist eine konsequente Rehabilitation entscheidend für den langfristigen Erfolg. Unter Anleitung von erfahrenen Physiotherapeuten werden Sie spezielle Übungen durchführen, um die Beweglichkeit, Kraft und Stabilität Ihrer Schulter wiederherzustellen. Dr. Valentin Pichler und sein Team in Wien legen großen Wert auf eine individuelle und umfassende Nachbetreuung.
Wenn Sie unter Schulterinstabilität leiden oder eine Schulterluxation erlitten haben, zögern Sie nicht, Dr. Valentin Pichler zu kontaktieren. Mit seiner Expertise in der modernen Diagnostik und der minimalinvasiven Arthroskopie bietet er Ihnen eine individuelle und effektive Behandlung, um Ihre Schulter wieder stabil und schmerzfrei zu machen. Vereinbaren Sie noch heute einen Termin in seiner Ordination in Wien!